Category Archives: Cinsel Problemler

Kadınlarda Cinsel Problemler

Kadınlarda Cinsel Problemler

kadınlarda cinsel problemlerOrgazm Bozukluğu

DSM IV’e göre tekrarlayıcı, sürekli şekilde orgazm gecikmesi veya olmamasıdır. Cinsel eylem sırasında normal cinsel uyarılma olmasına rağmen orgazm gerçekleşmez. Bazı kadınlarda cinsel ilişki dışında klitoral uyarılma ile orgazm olabildiği halde birleşme ile bu mümkün olmayabilir.
Değerlendirmede orgazma ulaşmak için gerekli sürenin değişkenlik gösterdiği unutulmamalıdır. Genel olarak bu süre kadınlarda daha uzundur.

Kronik iltihaplar ve jinekolojik sorunlar araştırılmalı ve dışlanmalıdır. Ayrıca cinsellikle ilgili suçluluk duyguları, çocukluk yıllarında cinsel suistimal ve saldırı rahatsızlığın sebebi olabilir. Bir takım ilaçların da yol açabileceğini unutmamak gerekir. Eşler aynı anda tedaviye alınır. Ferdi problem gibi ele almak doğru değildir.

Kadınlarda Cinsel Uyarılma Bozukluğu

Temel nitelik cinsel uyarılmada tam veya kısmi yetersizlik olması veya bu cevabın cinsel eylemin sonuna kadar sürdürülememesidir. Bu bozukluğun erkekteki karşılığı erektil bozukluktur. Kadında ise cinsel duyumlar yaşayamamayı ve ilişki için salgının yeterli olmamasını ifade eder. Her yaşta kadında görülebilir.

Genel sebeplerden birkaçı çoğu kez bulunur. Kadın eşi tarafından çekici bulunmadığını söyleyebilir. Erkek karısının kendisinin cinsel gücünü kaybettiğini düşündüğünü sanır. Cinsel gücün belli bir yaştan sonra azaldığı düşüncesi buna katkıda bulunabilir. Bunu bazen hekimlerin de desteklemesi söz konusudur.

Pelvik enfeksiyonlar, tümörler, dış gebelik, vajinit gibi durumlar cinsel istek azalmasına sebep olabilir. Gebelik korkusu, anlaşmazlık, depresyon ve anksiyete önemli sebeplerdendir. Bu bozukluk evli kadınların %33’ünde bulunmaktadır.

Erkeklerde Erektil Bozukluk (Sertleşme Bozukluğu)

Erkeklerde Erektil Bozukluk (Sertleşme Bozukluğu)

erkeklerde sertleşme bozukluğu - erektil bozuklukErkeklerde erektil (sertleşme) bozukluğu, cinsel eylemi tamamlamaya yetecek seviyede peniste sertleşme olmamasını, olsa bile sürdürülememesini belirtir. Genç erkekler de yaygınlığı yüzde 8 bulunmuştur. Hayatın daha sonraki dönemlerinde de ortaya çıkabilir. Elli yaşın üzerinde ortaya çıktığında yüzde 50’sinin kökeninde organik faktörler bulunur. Burada bunu ayırt etmede en önemli belirti uykuda veya sabah uyanıldığında beliren sertleşmedir. Eğer uyku sırasında, sabah uyanınca veya cinsel ilişki dışındaki durumlarda sertleşme oluyorsa bu durum tamamen psikolojiktir.Organik faktörler arasında ise en sık rastlanılan şeker hastalığı, tansiyon yüksekliği, kalp hastalıkları, sinir sistemi hastalıkları, peniste şekil bozuklukları sıralanabilir. Sigara da sertleşme sorununa yol açan en önemli faktörlerden bir tanesidir.

Ereksiyon bozukluğu çok farklı şekillerde olabilir. Bazı erkeklerde cinsel ilişkinin başlangıcından itibaren ereksiyon (sertleşme) oluşmaz, bazılarında ise vajinaya girme aşamasında sertleşme kaybolur. Bazen de cinsel ilişki sırasında sertlik kaybolur.

Cinselliğe ilişkin endişeler, yetersizlik korkusu, cinsel uyarılmanın azalması erkeklerde ereksiyon bozukluğuna yol açabilir. Cinsel işlev bozukluklarından şikayetçi tüm erkeklerin yarısında bu bozukluk vardır.

Erektil Bozukluk (Sertleşme Bozukluğu) Tedavisi

Tedavide davranışçı psikoterapi temeldir. Tedavinin ilk haftalarında eşlerden cinsel birleşmede bulunmamaları istenir. Bu, eşlerin stresini azaltacaktır. Cinsellikte sadece ve sadece aletin sertleşip vajinaya girmesi amaç olmaktan çıkarılıp öncelikle tüm bedenin uyarılması ve bundan alınan hazzın arttırılması gereği önemle vurgulanır. Bu aşamadaki egzersizler diğer cinsel işlev bozukluklarında da uygulanabilir. Tedaviye ne kadar çabuk başlanırsa o kadar çabuk sonuca ulaşılabilir.

Vajinismus, Vajinismus Tedavisi

Vajinismus

vajinismusVajinismus Nedir?

Vajinismus, vajina çevresindeki kasların istemsiz olarak kasılması sebebiyle, cinsel birleşmenin imkansız veya çok zor ve ağrılı olmasına verilen isimdir. Vajinismusta vajina çevresindeki kasların kasılması kadının iradesi dışında gerçekleşmektedir.

Vajinismus genellikle ilk cinsel ilişkide ortaya çıkar. Yalnız bazı kadınlar, ağrı ve kanama olacağı korkusuyla veya eşi ile olan problemleri nedeniyle birleşme esnasında kendilerini kasarak ilişkiye müsaade etmezler. Bu durum vajinismustan farklıdır ve karıştırılmamalıdır. Vajinismuslu kadınların genellikle cinsel ilgileri vardır. Okşanmaktan hoşlanırlar hatta klitoris uyarılması ile orgazm olurlar. Ancak birleşme sırasında büyük bir korku yaşayarak cinsel isteklerini kaybederler.

Vajinismus evli çiftlerde büyük problemlere sebep olur. Kadında sıkıntı, gerginlik, kadınlığında eksiklik olduğu düşüncesi ve suçluluk duyguları ortaya çıkmaya başlar. Erkek ise yanlış olarak eşi tarafından istenmediği, reddedildiği duygularına kapılmaya yönelir. Zamanla erkekte sertleşme yetersizliği ve erken boşalma gibi problemler ortaya çıkabilir. Bu yüzden tedavide çiftlerin birlikte gayreti gerekir.
Vajinismus problemi yaşayan evli çiftlerin bu durumu kabullenip yıllarca evliliklerini bu şekilde sürdürdükleri de sıklıkla karşılaştığımız bir durumdur. Çoğu zaman bu çiftler çevrenin çocuk sahibi olmaları yönündeki baskıları sonucu tedaviye başvururlar.

Vajinismusun Sebepleri

Vajinismus oluşumunu tek bir sebebe bağlamak mümkün değildir. Bazen basit bir utanma ve cinsel duygulardaki baskılanma olabileceği gibi, daha karmaşık içsel çatışmalar da olabilir. Bazen de altta yatan faktör, özellikle çocukluk dönemindeki travmatik (örseleyici) bir yaşantıdır.

Ülkemizde ise daha çok kadınların cinsel konularındaki bilgisizliğine ve sosyokültürel etkenlere bağlıdır ve araştırmalara göre her on kadından birinde vajinismusa rastlanmaktadır. Bu kadınlar, çoğunlukla evlenmeden önce, cinsel ilişki konusunda yanlış bilgilendirilmiş ve korkuya şartlandırılmalardır. Cinsel ilişkinin çok zor, ağrılı ve acı vereceği konusuna iyice inanmış bir kadının ilk cinsel birleşmesinde problem yaşamaması mümkün değildir. Böyle bir sorunu olan kadınların eşlerinin tutumu da son derece önemlidir. Eğer erkek eşinin korkusunu anlamaya çalışıp ona destek olma yerine, bir an önce cinsel ilişkiyi gerçekleştirip hem kendisine hem eşine hem de çevresine karşı erkekliğini ispatlama gayreti içinde hareket ediyorsa mesele daha da büyüyecektir.

Vajinismus Tedavisi

Vajinismus bir kaygı bozukluğudur ve %100 tedavisi olan bir durumdur. Terapi sürecinin ilk aşaması bu kaygıya neden olan unsurların (travma, cinsel tabular vb.) belirlenmesi ve kişi üzerindeki olumsuz etkilerinin ortadan kaldırılmaya çalışılması ile başlar.

İkinci aşama ise bilişsel yeniden yapılandırma aşamasıdır. Bilişsel yeniden yapılandırma ile bilinçdışındaki cinsellik ile ilgili oluşan yanlış şemaların (düşünce ve önyargıların) yenileri ile değiştirilmesidir. Böylelikle birey zihinsel olarak cinselliğe kendini hazırlamış olur.

Üçüncü aşama ise bireye özel egzersiz ödev programının hazırlanmasıdır. Bu aşamada bilişsel olarak cinselliğe hazırlanmış ve yanlış inanışları ortadan kaldırılmış olan kişinin fiziksel olarak da cinselliğe adaptasyonu sağlanmaya çalışılır. Zaman zaman erkeğin de dahil olduğu bu aşama genellikle terapi sürecinin son aşamasıdır. Ödev ve egzersizlerin düzenli uygulanması ile kısa sürede çift başarılı bir cinsel beraberlik yaşayabilir ve vajinismusun üstesinden gelebilir.

Vajinismus tedavisi merkezimizde 6 – 8 seans arasında tamamlanmaktadır. Düzenli bir terapi süreci sonunda kesin sonuca her zaman ulaşılmaktadır.

Psikolog Aslı DALAN

Kaynak: http://vajinismus.psikodestek.com